Основы медицинской статистики

Статистика — наука, изучающая количественные стороны массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной.

Медицинская статистика

• отрасль статистики, которая изучает вопросы, связанные с медициной, гигиеной, здравоохранением;
• общественная медицинская наука, содержанием которой является количественное изучение здоровья населения и деятельности органов управления и организаций здравоохранения.

Разделы медицинской статистики:

• Статистика здоровья населения
• Статистика здравоохранения
• Клиническая статистика

Статистический метод — совокупность специфических приемов, которые использует статистика, в том числе медицинская статистика, для исследования того или иного явления.

Статистический метод включает

• Метод статистического наблюдения
  • Исчерпывающее наблюдение
  • Наблюдение за типичными группами явлений
• Метод статистических группировок
  • Расчленение разнородных явлений на однородные по признакам
• Метод обобщающих показателей
• Методы математической статистики
  • Метод описательной статистики
  • Параметрические методы (включают в расчёте параметры распределения - средние и дисперсии)
    • Оценка достоверности разности по t-критерию Стьюдента
    • Корреляционный анализ Пирсона (r)
    • Однофакторный дисперсионный анализ Anova
  • Непараметрические методы
  • Методы определения причинно-следственных связей
• Статистические таблицы и графики

Статистическое исследование

  Статистическая совокупность - группа относительно однородных элементов, имеющие как общие, так и отличные признаки. (Например, население страны). Статистическая совокупность - объект всякого статистического исследования.
 
Статистическая совокупность состоит из элементов - единиц наблюдения.

Признаки каждой единицы наблюдения, которые подлежат регистрации в ходе исследования - учётные признаки, они могут быть количественными (выраженные числом - рост, вес и т.д.) и качественными (описательные, пол, профессия, цвет глаз и т.д.). Помимо этого признаки могут быть порядковыми (первые, вторые роды) и описательными (состояние тяжести - тяжёлое, средней тяжести).

По характеру взаимоотношений признаки делят на факторные (оказывают влияние на другие признаки) и результативные (изменяются под действием факторных).

Виды совокупности

• генеральная (содержит все объекты, все единицы наблюдения);
• выборочная (определённая часть генеральной совокупности).

Выборочная совокупность должна быть репрезентативной по количественным и качественным признакам.

Репрезентативность - представительность выборочной совокупности по отношению к генеральной.

Способы формирования выборки

• Случайный отбор (рандомизация) - единицы наблюдения выбираются абсолютно случайно
• Механический отбор - каждая пятая, каждая десятая единица и т.п.
• Типологический отбор (районированный, стратифицированный) - выбор единиц из типичных групп. Формируются группы (по полу, возрасту), и из каждой группы проводят случайный или механический отбор.
• Серийный отбор (гнездовой) - совокупность разбивается на определенные серии, выборка проводится среди серий, а не единиц. В выборку включаются все элементы выбранной серии.
• Направленный отбор - выбирают единицы с определёнными равными известными критериями (например один пол, возраст, стаж).
• Многоступенчатый отбор - совокупность делят на крупные группы, группы на подгруппы и т.д.

Виды статистического исследования

• Сплошное - сбор информации обо всех единицах совокупности
• Несплошное - случайный отбор единиц совокупности.
  • Выборочное исследование - случайный отбор единиц.
  • Монографическое исследование - отдельные единицы совокупности, например, новые типы или лучшие единицы. (Позволяет определить тенденции).
  • Метод основного массива - изучаются самые существенные, наиболее крупные единицы.
  • Анкетный метод - социологический опрос.